包 治 协 议（样本）
甲方：              身份证号码                      身份证复印件：
乙方：
合同编号：
甲乙双方经友好协商，确定甲方在乙方处包治青春痘，具体内容如下：
一，包治青春痘的费用为：仅仅局限于额头部位的青少年的青春痘，包治费用为人民币玖佰捌拾元整（￥980）；痘痘出现在额头及面颊部位，其它部位无明显痘痘的，包治费用为人民币叁仟捌佰元整（￥3800）；病情较重的青春痘，下巴部位为主的青春痘，伴有敏感性皮肤的青春痘，脓疱型的青春痘，包治费用为人民币肆仟捌佰元整（￥4800）；严重的青春痘，瘢痕型的痤疮，面部、胸背部兼而有之的青春痘，包治费用为人民币陆仟捌佰元整（￥6800）。
二， 轻度的青春痘，必须亲自来我处签订包治合同！重度的青春痘，可以在我处签订包治合同，也可以通过网络签订包治合同。
三，甲方一次性付给乙方治疗费用人民币_____________元整（￥______），作为在乙方处治疗青春痘的全部治疗费用。若甲方同时还患有其它疾病（如皮炎、高血压、糖尿病、牛皮癣等），则除青春痘外，乙方对甲方所患的其它疾病不负有治疗责任。
四， 乙方在收到甲方的治疗费用后，应不惜一切代价做到最快、最好地彻底治愈甲方的青春痘，且不得再收取甲方的治疗青春痘的费用。
五，若甲方在乙方处治疗的同时，还单方面决定在其它地方进行治疗，则由此产生的任何费用与乙方无关，乙方没有承担此项支出的任何义务。
六，若甲方在所用药费已经超过人民币_____________元整（￥______），但青春痘还没有获得根治，则继续治疗所需要的费用由乙方全额承担，不得再向甲方收取费用。
七，若甲方在所用药费还没有达到人民币_____________元整（￥______），青春痘便已经获得根治，则乙方不需要退还差价部分的余额。
八，甲方应全力配合乙方的治疗，若因甲方违反治疗方案而导致的任何后果，由甲方单方面承担。
九，乙方应对甲方的治疗提供合理的治疗方案，若因乙方的治疗方案不合理而导致的后果，则由乙方来承担。
十，若确定按乙方的规定治疗两个疗程后，甲方的青春痘仍未收到任何疗效，则乙方无条件全额退还甲方的全部治疗费用人民币_____________元整（￥______）。
十一，若因甲方或乙方单方面弄虚作假，欲恶意给对方造成损失的，需加倍给对方赔偿。
十二，未签订包治协议的，不享有本合同的任何权利。
十三，本合同一式两份，甲乙双方签字后生效。
甲方：
乙方：                   法人代表：                   （盖章）  

                                                         日期